Compressão manual do seio

Nós temos inúmeros meios de ajudar mães e bebês amamentados ao seio quando eles chegam à nossa clínica. Muito frequentemente recebemos bebês que choram e ficam nervosos durante a amamentação, não estão satisfeitos após cada mamada, aqueles que precisam mamar melhor ou ainda aqueles que já estão recebendo complemento.

Há várias formas de auxiliar uma mãe e seu bebê chegam à nossa clínica – uma delas é mostrar para a mãe como ajustar a pega do bebê para que o leite desça adequadamente e aumente a oferta de leite para o bebê. Outro passo é mostrar às mães como fazer o que eu chamo de compressão manual do seio.

Mãe fazendo a compressão manual do seio com sua mão esquerda para aumentar a quantidade de leite ofertada para o bebê

Eu aprendi sobre a expressão manual do seio quando estava trabalhando na África. Observei as mães comprimindo, apertando e espremendo seus seios. Elas faziam isso quase que automaticamente, mas eu não entendia de verdade o porquê daquilo e nunca tinha pensado profundamente sobre o que elas estavam fazendo.

Alguns anos depois, quando a clínica ainda era recém aberta, uma mulher do Chile veio procurando ajuda. Ela estava fazendo a compressão manual da mama. E então eu a perguntei o porquê de fazer aquilo. Ela respondeu “porque minha mãe disse que eu devia fazer”. Eu respondi que o conselho era bom, ok, mas qual o motivo? Ela me olhou como se estivesse se perguntando o porquê de ter vindo me pedir ajuda e disse “porque os bebês recebem mais leite dessa maneira…”. Eu senti como se ela quisesse completar com um “…idiota!”. E a ficha caiu para mim, relembrei a África e finalmente entendi o que todas aquelas mães africanas estavam fazendo. E venho usando com sucesso essa técnica na clínica desde então. Não é a única maneira de oferecer mais leite ao bebê, mas é uma forma fácil e muito simples.

A compressão manual da mama é uma forma clara e efetiva de oferecer mais leite ao bebê conforme ele pega a mama. O bebê não necessariamente está mamando bem apenas porque a pega está boa e porque ele está fazendo movimentos de sucção. Veja este vídeo de uma mãe com seu bebê de dois dias fazendo a expressão da mama.

 

Vídeo 1. Esse bebê não estava recebendo leite suficiente do peito. Para aumentar a quantidade de leite ofertado, mostramos à mãe como colocar o bebê ao seio numa pega assimétrica. A melhora da pega e as compressões manuais resultaram no bebê recebendo e mamando muito mais leite.

Vídeo 2. Esse bebê estava abaixo do peso de nascimento com 2 semanas de vida (apesar de que não se deve comparar pesos medidos em duas balanças diferentes, como o peso medido na balança do hospital e após o peso medido na balança do pediatra). Nós ensinamos à mãe a “pega assimétrica”. Mostramos a ela como saber se o bebê está conseguindo sugar o leite do peito (veja o vídeo 3 abaixo). Ensinamos a expressão manual com o objetivo de aumentar a quantidade de leite materno ofertado. E recomendamos tirar o bebê do primeiro seio e colocá-lo no outro no momento que ele já não estivesse mais mamando bem na primeira mama, mas antes que ele dormisse nela. E então repetir o processo na segunda mama. O bebê então começou a ganhar peso em alguns dias e após uma semana tinha ganho 250 gramas. Não foram usados galactogogos nem complemento.

Vídeo 3. O bebê está mamando bastante leite materno, como pode ser visto pela pausa em seu queixo quando ele abre a boca ao máximo (abre-pausa-fecha)

If you need help with breastfeeding, make an appointment at our clinic.

 

Copyright for the English version: Jack Newman, MD, FRCPC, 2017, 2018, 2020

Copyright for the Portuguese version: Jack Newman, MD, FRCPC, 2020

Portuguese translation by Dra Maria Luisa Silva Quintino (Brazil)